Todavía se Desconoce la Tasa de Mortalidad por Infección (IFR) del virus SARSCOV2

Un aspecto intrigante sobre la pandemia # COVID19 es que todavía no tenemos una buena idea sobre la tasa de mortalidad por infección (IFR) del virus, y ni siquiera parece que estemos progresando mucho.

Es irónico que aún no tengamos una estimación significativa de la IFR #COVID19 en prácticamente ningún entorno, dado que la IFR fue el foco de un debate notablemente acalorado, si no a veces completamente tóxico, desde el comienzo de la pandemia.

Es importante enfatizar que los promedios sobre grupos demográficos no son tan informativos en sí mismos. La edad es un determinante importante de la morbilidad y mortalidad de # COVID19 con un riesgo> 1000 veces mayor para las personas mayores, en comparación con los niños o adultos jóvenes sanos.

Un factor de complicación es que los IFR de #COVID19 podrían haber disminuido, posiblemente debido a múltiples razones, como un tratamiento mejorado, la estacionalidad o un cambio de comportamiento que provoque infecciones causadas por una 'dosis infecciosa viral' más baja, pero la evolución viral parece no jugar .

Una gran cantidad de estudios ha intentado estimar el # COVID19 en varios entornos basándose en una proporción de muertes sobre la proporción de personas que tienen anticuerpos contra el #SARSCoV2. Las estimaciones de IFR resultantes varían enormemente y algunas se sienten muy inverosímiles. 

Las cifras 'autorizadas' frecuentemente citadas por la CDC para los Estados Unidos en realidad no se basan en datos estadounidenses. Representan un promedio no ponderado del IFR en Europa basado en seis artículos / preimpresiones, algunos de los cuales pueden estar un poco desactualizados. Lo cual es desconcertante.

COVID-19 Pandemic Planning Scenarios

 

Recientemente, Mike Ryan de la OMS declaró que ~ 10% de la población humana puede haber sido infectada por # SARSCoV2. No está claro en qué se basa esta estimación. Sin embargo, como se ha registrado que aproximadamente 1 millón de personas murieron a causa de # COVID19, esto correspondería a una IFR global de ~ 0.13%.

La estimación global de IFR de ~ 0.13% es notablemente aproximada. El millón de muertes registradas por #COVID19 podría ser tanto una subestimación como una sobreestimación. Más importante aún, la proporción de la humanidad expuesta al virus podría ser significativamente menor o mayor.

Podemos aplicar la misma lógica a cualquier país para el que se disponga de mortalidad #COVID19 confiable. Por ejemplo, asumiendo que el 10-20% de la población de EE. UU. Ha sido infectada hasta ahora y que murieron 215,000 personas, obtenemos un IFR para EE.UU. De ~ 0.33-0.66% ± bastante.

Se espera que los IFR #COVID19 entre países / regiones varíen considerablemente y muchas discusiones sobre su segundo, si no tercer decimal en varios escenarios, y lo que significa en términos de la estrategia en la que deberíamos embarcarnos, se sienten algo estériles a veces.

Dicho esto, a la luz de la rabia y la ira que desataron los desacuerdos sobre las estimaciones de IFR de # COVID19, las reputaciones destruidas y las amistades perdidas en el proceso, hay algo aleccionador y algo perverso de que todavía no tenemos una buena idea sobre los IFR de #COVID19. 

Por el Profesor Francois Balloux